尿蛋白三个加号通常提示尿液中蛋白质含量显著升高,可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征等疾病引起,需结合其他检查明确病因。
1、肾小球肾炎肾小球滤过膜受损导致蛋白质漏出,可能伴随血尿、水肿。需完善肾活检明确病理类型,常用药物包括缬沙坦、黄葵胶囊、百令胶囊等。
2、糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球基底膜,早期表现为微量白蛋白尿,后期进展为大量蛋白尿。需控制血糖血压,常用药物有厄贝沙坦、阿托伐他汀、羟苯磺酸钙。
3、高血压肾病长期高血压导致肾小动脉硬化,可能出现夜尿增多、肾功能异常。治疗以降压护肾为主,常用缬沙坦、硝苯地平、尿毒清颗粒。
4、肾病综合征大量蛋白尿伴低蛋白血症、高脂血症,可能与免疫异常有关。需用糖皮质激素联合免疫抑制剂如泼尼松、他克莫司、环磷酰胺。
发现尿蛋白三个加号应及时肾内科就诊,避免高盐高蛋白饮食,定期监测尿常规和肾功能。