急性胰腺炎反复发作可能与胆道疾病、酒精滥用、高脂血症、遗传因素有关。胆道疾病是常见诱因,包括胆结石、胆管梗阻等。
1、胆道疾病胆结石或胆管狭窄可能导致胰液排出受阻。胆源性胰腺炎需通过内镜取石或胆囊切除术治疗,常用药物包括乌司他丁、加贝酯、生长抑素。
2、酒精滥用长期饮酒会直接损伤胰腺细胞。戒酒是核心治疗,急性期可使用质子泵抑制剂奥美拉唑联合胰酶替代治疗。
3、高脂血症甘油三酯超过5.6mmol/L易诱发胰腺炎。需通过贝特类药物非诺贝特或ω-3脂肪酸制剂调控血脂。
4、遗传因素PRSS1基因突变可能导致遗传性胰腺炎。这类患者需定期监测,急性发作时按常规胰腺炎方案处理。
建议低脂饮食并控制体重,发作期间需严格禁食,及时就医评估胆道系统情况。