冠心病支架术后需长期服用抗血小板药、他汀类药物、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物,以预防血栓形成、控制血脂、改善心功能及降低心血管事件风险。
1、抗血小板药阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛双联抗血小板治疗,可抑制血小板聚集,防止支架内血栓形成。需警惕出血风险,定期监测凝血功能。
2、他汀类药物阿托伐他汀或瑞舒伐他汀能降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块。用药期间需监测肝功能与肌酸激酶水平。
3、β受体阻滞剂美托洛尔或比索洛尔可减慢心率、减轻心肌耗氧,改善长期预后。心动过缓或哮喘患者慎用,需逐步调整剂量。
4、ACEI类药物雷米普利或培哚普利有助于减轻心室重构,降低心力衰竭风险。用药初期需监测血压及肾功能,警惕干咳等不良反应。
术后应严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量,同时保持低盐低脂饮食、适度运动并定期复查心电图及心脏超声。