血管性偏头痛和神经性偏头痛可通过发病机制、症状特点及辅助检查进行区分。
血管性偏头痛主要与脑血管舒缩功能障碍有关,典型表现为单侧搏动性头痛,常伴随恶心、呕吐、畏光或畏声,发作前可能出现视觉先兆如闪光暗点。神经性偏头痛多由三叉神经血管系统异常激活引起,疼痛呈持续性钝痛或电击样,多位于眶周、颞部,可因触摸、咀嚼等动作加重,较少伴随自主神经症状。血管性偏头痛发作时可通过脑血流图观察到血管痉挛或扩张,而神经性偏头痛在神经系统检查中可能出现触发点压痛。
日常应注意记录头痛发作频率、诱因及伴随症状,避免过度疲劳和情绪波动。若症状反复或加重,建议尽早就医完善头颅影像学或神经电生理检查。