眼底视网膜病变是指视网膜结构或功能异常导致的一系列疾病，主要包括糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离、高血压视网膜病变等。视网膜病变可能由长期高血糖、年龄增长、血管阻塞、外伤、遗传等因素引起，通常表现为视力下降、视物变形、视野缺损等症状。

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症，长期高血糖会损害视网膜微血管，导致血管渗漏或闭塞。早期可能无明显症状，随着病情进展可出现视力模糊、飞蚊症等。治疗需严格控制血糖，必要时采用激光光凝、玻璃体切除术或抗血管内皮生长因子药物注射。

年龄相关性黄斑变性多发于50岁以上人群，分为干性和湿性两种类型。干性表现为黄斑区色素紊乱和玻璃膜疣沉积，湿性则以异常血管增生和出血为特征。患者会出现中央视力丧失、视物变形，可通过光学相干断层扫描确诊，湿性患者需接受抗血管内皮生长因子治疗。

视网膜静脉阻塞分为中央静脉阻塞和分支静脉阻塞，常见于高血压、糖尿病、青光眼患者。表现为突发无痛性视力下降，眼底检查可见视网膜出血、静脉迂曲扩张。治疗包括控制原发病、玻璃体内注射糖皮质激素或抗血管内皮生长因子药物，严重者需行视网膜激光治疗。

视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，可分为孔源性、牵拉性和渗出性三类。典型症状为眼前闪光感、漂浮物增多及视野缺损。需紧急进行巩膜扣带术、玻璃体切割术等手术治疗，延迟治疗可能导致永久性视力丧失。

高血压视网膜病变是长期血压升高导致的视网膜血管损伤，根据Keith-Wagener分级可分为四级。早期表现为动脉变细、动静脉交叉压迫，晚期可能出现视网膜出血、棉絮斑甚至视盘水肿。治疗以控制血压为主，严重病例需联合眼科对症处理。

预防视网膜病变需定期进行眼底检查，糖尿病患者应每年筛查，高血压患者需严格控制血压。日常注意用眼卫生，避免过度用眼，戒烟限酒，保持均衡饮食，适量补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素。出现视力异常应及时就医，避免延误治疗时机。对于已确诊患者，需遵医嘱规范治疗并定期随访，避免剧烈运动和头部撞击，保持情绪稳定有助于病情控制。