滑膜炎是否需要手术取决于病情严重程度,多数轻中度患者可通过保守治疗缓解,严重关节变形或保守治疗无效时建议手术干预。
1、保守治疗优先早期滑膜炎可通过休息、冷敷和口服非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠控制炎症,关节腔注射玻璃酸钠有助于润滑关节。
2、手术适应症当出现持续性关节积液、软骨严重磨损或滑膜增生肥厚时,可能需关节镜下滑膜切除术,该手术创伤小且能精准清理病变滑膜组织。
3、术后康复术后需配合康复训练恢复关节功能,必要时可短期使用阿片类镇痛药如曲马多缓解疼痛,但须严格遵医嘱控制用药周期。
4、复发预防控制体重、避免过度负重运动可降低复发风险,合并类风湿关节炎等原发病者需同步治疗基础疾病。
术后三个月内应定期复查关节恢复情况,避免剧烈运动并补充钙质和维生素D促进骨骼健康。