膝盖滑膜炎两个月可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝盖滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动急性期需减少膝关节活动,避免爬楼梯、深蹲等动作,必要时使用拐杖辅助行走。慢性期可进行低强度活动如游泳,但需避免剧烈运动。长时间制动可能引起肌肉萎缩,建议在医生指导下进行康复训练。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环,减轻炎症反应。超声波治疗能加速组织修复,缓解疼痛肿胀。冷敷适用于急性肿胀期,每次15-20分钟;热敷适合慢性期,温度不超过40℃为宜。
3、药物治疗双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成,缓解疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨修复,改善关节功能。滑膜炎伴感染时需用头孢克肟分散片等抗生素,须严格遵医嘱使用。
4、关节腔注射复方倍他米松注射液适用于顽固性滑膜炎,可快速消除滑膜水肿。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,每月注射1次,连续3-5次为疗程。注射后需保持针眼干燥24小时。
5、手术治疗关节镜下滑膜切除术适用于经保守治疗无效的病例,术后3天可开始被动关节活动。开放性滑膜切除术用于严重增生病例,术后需石膏固定2周。术后康复期需配合肌肉等长收缩训练。
治疗期间应保持理想体重,减少膝关节负荷,每日补充牛奶300毫升或豆腐100克以获取优质蛋白。康复期可进行直腿抬高、坐位伸膝等低阻力训练,每周3次,每次20分钟。避免长时间保持跪姿或盘腿坐姿,阴雨天气注意膝关节保暖。若出现关节红肿热痛加重或发热症状,应立即复诊。