胎停育后腹痛可能由子宫收缩、胚胎组织剥离、感染或凝血功能障碍等原因引起,需通过超声检查、药物干预或清宫手术等方式处理。
1. 子宫收缩胚胎停止发育后,子宫为排出妊娠物引发规律性收缩,表现为阵发性下腹坠痛,可通过热敷缓解,必要时使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物促进宫缩。
2. 组织剥离胚胎组织从子宫壁剥离时刺激神经末梢导致持续性隐痛,常伴随阴道出血,需超声确认残留情况,选用米非司酮片、米索前列醇片或行清宫术清除残留物。
3. 感染因素宫腔感染引发盆腔炎性反应,腹痛呈进行性加重伴发热,可能与细菌上行感染有关,需使用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素控制感染。
4. 凝血异常胎盘绒毛组织释放促凝物质导致微血栓形成,引发缺血性疼痛,需监测D-二聚体指标,使用低分子肝素钙注射液改善微循环。
胎停育后出现腹痛应立即就医,避免剧烈运动,保持会阴清洁,术后1个月内禁止盆浴及性生活,定期复查血HCG及超声。