玻璃体出血一般能治好,具体治疗效果与出血原因、出血量以及治疗时机等因素有关。玻璃体出血可能由视网膜血管病变、眼外伤、糖尿病视网膜病变等因素引起,可通过药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等方式治疗。
玻璃体出血的治疗效果与病因密切相关。视网膜静脉阻塞引起的出血,早期通过抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等治疗,配合激光光凝术封闭渗漏血管,多数患者视力可得到改善。糖尿病视网膜病变导致的出血,在控制血糖基础上,采用全视网膜激光光凝术联合玻璃体腔注射药物,能有效阻止病情进展。对于外伤性玻璃体出血,若出血量较少可观察等待自行吸收,出血量较大时需考虑玻璃体切割手术清除积血。
部分特殊类型的玻璃体出血可能治疗效果受限。如视网膜大动脉瘤破裂引起的弥漫性出血,若合并视网膜缺血改变,即使手术清除积血,视力恢复也可能不理想。某些全身性疾病如血液病、血管炎等导致的复发性玻璃体出血,需要长期控制原发病才能避免反复出血。极少数病例因出血时间过长形成机化膜牵拉视网膜,可能造成永久性视力损伤。
玻璃体出血患者应避免剧烈运动及重体力劳动,防止出血加重。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。术后患者需遵医嘱定期复查,观察眼底恢复情况。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜,有助于血管健康。出现视力突然下降、眼前黑影增多等症状时须立即就医。