肱骨骨折后遗症可能有关节僵硬、创伤性关节炎、神经损伤、骨不连、畸形愈合等。肱骨骨折后若处理不当或康复不佳,可能引发不同程度的功能障碍。
1、关节僵硬骨折后长期固定可能导致关节周围软组织粘连,表现为肩关节或肘关节活动受限。早期康复锻炼有助于预防,若已发生僵硬需通过物理治疗或手术松解改善。
2、创伤性关节炎关节面骨折后软骨损伤易引发继发性关节炎,表现为活动时疼痛、关节肿胀。可通过关节腔注射、口服非甾体抗炎药缓解症状,严重者需关节置换。
3、神经损伤骨折端移位可能压迫或损伤桡神经、尺神经等,导致手腕下垂、手指麻木。需营养神经药物如甲钴胺配合电刺激治疗,严重神经断裂需手术探查修复。
4、骨不连骨折端血供不足或固定不稳定可能导致骨痂形成障碍,表现为持续性疼痛和异常活动。需手术清除纤维组织并植骨,配合体外冲击波或低频脉冲电磁场治疗。
5、畸形愈合复位不良的骨折可能愈合在错位状态,影响肢体外观和功能。成角超过15度或旋转畸形明显时需截骨矫形,儿童患者可通过生长调控自行矫正部分畸形。
肱骨骨折后应定期复查X线观察愈合情况,康复期循序渐进进行肩关节钟摆运动、肘关节屈伸训练等。饮食注意补充钙质和维生素D,避免吸烟饮酒影响骨愈合。若出现持续疼痛、关节活动障碍或感觉异常,需及时就医评估。儿童患者家长需监督其避免剧烈运动,老年人注意预防跌倒再次骨折。