口腔溃疡呈现白色通常是正常的,属于黏膜表层坏死组织形成的伪膜。
口腔溃疡表面的白色伪膜主要由纤维蛋白渗出物、坏死上皮细胞和炎性细胞构成,是溃疡愈合过程中的自然现象。浅表性口腔溃疡多表现为圆形或椭圆形白膜,周围有红晕,伴随灼痛感,进食刺激性食物时疼痛加剧。这种情况常见于复发性阿弗他溃疡,与局部创伤、精神紧张、维生素缺乏等因素相关。溃疡初期黏膜充血水肿,随后上皮破损形成凹陷,渗出物凝结为白色保护层,7-10天可自行愈合。
若白膜异常增厚、面积快速扩大或伴随出血、淋巴结肿大,需警惕口腔扁平苔藓、白斑等病理性改变。特殊形态的白色溃疡如天鹅绒样白膜可能是真菌感染,长期不愈的溃疡需排除口腔结核或肿瘤可能。
保持口腔清洁可使用复方氯己定含漱液,疼痛明显时可局部涂抹利多卡因凝胶。日常避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素B族的食物如瘦肉、鸡蛋等。