瓣膜病变的确诊主要通过心脏彩超、心电图、胸部X线、心脏磁共振成像和心导管检查等方法综合判断。

心脏彩超是诊断瓣膜病变的首选检查，能够直观显示心脏瓣膜的形态结构、开闭功能及血流动力学变化。通过二维超声可观察瓣叶增厚、钙化等结构异常，多普勒超声能准确评估瓣膜狭窄或反流的严重程度。该检查无创、可重复进行，对二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等病变具有重要诊断价值。

心电图可发现瓣膜病变引起的继发性心脏改变，如心房颤动、心室肥厚等心律失常表现。重度主动脉瓣狭窄可能出现左心室肥厚伴劳损图形，二尖瓣狭窄常合并左心房扩大。虽然心电图不能直接确诊瓣膜病变，但能为病情评估提供辅助依据。

胸部X线可显示心脏整体形态改变及肺部血流动力学变化。二尖瓣狭窄患者可见左心房增大导致的"双房影"，主动脉瓣病变可能呈现"靴形心"。肺静脉高压时出现肺淤血征象，晚期可见肺水肿表现。该检查对判断病变引起的继发改变有参考意义。

心脏磁共振成像能精准评估心脏结构和功能，尤其适用于超声检查图像质量差或需量化瓣膜反流量的情况。该技术可三维重建心脏解剖，准确测量心室容积和射血分数，对复杂先天性瓣膜畸形、人工瓣膜功能障碍等疑难病例具有独特优势。

心导管检查通过测量心腔内压力变化和血氧数据，可量化瓣膜狭窄程度及跨瓣压差。冠状动脉造影能同步评估是否合并冠心病。该检查属于有创操作，通常用于术前评估或超声结果不明确时，可提供血流动力学的直接证据。

确诊瓣膜病变需结合患者症状、体征和多项检查结果综合判断。日常应注意避免剧烈运动加重心脏负荷，限制钠盐摄入控制液体潴留，预防呼吸道感染。出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状时需及时就医，定期复查心脏功能。重度瓣膜病变患者可能需要药物控制心衰症状，部分病例需考虑瓣膜修复或置换手术。