脚气的症状表现主要有瘙痒脱皮、水疱糜烂、皲裂疼痛、继发感染等,早期以皮肤干燥脱屑为主,进展期可能出现渗出性皮损。
1、瘙痒脱皮早期表现为足底或趾缝皮肤干燥脱屑,伴有持续性瘙痒,可能与真菌代谢产物刺激神经末梢有关。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾等抗真菌药物。
2、水疱糜烂趾间或足弓部出现群集小水疱,破溃后形成糜烂面,渗出明显。常见于温暖潮湿环境诱发真菌繁殖,需保持局部干燥并使用酮康唑乳膏、环吡酮胺软膏、萘替芬凝胶。
3、皲裂疼痛慢性期角质层增厚皲裂,行走时产生疼痛,多因反复搔抓导致皮肤屏障破坏。建议配合尿素软膏软化角质,联合克霉唑软膏或益康唑乳膏治疗。
4、继发感染搔抓后可能引发细菌感染,出现红肿化脓。需警惕金黄色葡萄球菌或链球菌混合感染,必要时加用莫匹罗星软膏等抗生素。
日常穿透气鞋袜并定期消毒,避免与他人共用洗脚盆,症状持续加重需皮肤科就诊进行真菌镜检。