肝脏衰竭患者的生存时间差异较大,从数天到数年不等,具体取决于病因、治疗时机及个体差异。
病毒性肝炎、药物性肝损伤或酒精性肝病导致的急性肝衰竭,若未及时干预可能在1-2周内危及生命。这类患者需立即住院接受血浆置换、人工肝支持等治疗,部分可通过肝移植获得长期生存机会。慢性肝衰竭患者如肝硬化失代偿期,通过规范治疗可能维持1-5年生存期,主要控制手段包括抗病毒治疗、腹水管理和肝性脑病预防。先天性代谢异常或自身免疫性肝病引起的肝衰竭进展较慢,儿童患者经肝移植后10年生存率可达较高水平。肝癌合并肝衰竭预后最差,中位生存期通常不超过半年。
建议患者严格戒酒并避免肝毒性药物,每日监测体重及意识状态变化。饮食需采用低脂高蛋白配方,限制钠盐摄入在3克以内。出现呕血、定向力障碍等急症表现时须即刻就医。肝移植术后需终身服用免疫抑制剂并定期复查肝功能,注意预防机会性感染。保持规律作息与适度运动有助于改善生活质量。