褥疮易发生于骨突受压部位,主要有骶尾部、足跟部、坐骨结节、股骨大转子等。
1、骶尾部长期仰卧位时骶骨承受压力最大,局部血液循环障碍导致组织缺血坏死,需每2小时协助患者翻身并使用减压垫。
2、足跟部足跟皮肤薄且皮下脂肪少,卧床时与床面持续摩擦易形成溃疡,建议使用足跟保护器并保持膝关节微屈体位。
3、坐骨结节坐位时体重的70%集中在坐骨结节,轮椅使用者需每15分钟做抬臀减压动作,配合凝胶坐垫分散压力。
4、股骨大转子侧卧位时大转子部位承受压力最大,应避免直接侧卧超过30分钟,可使用楔形枕保持30度侧倾体位。
保持皮肤清洁干燥,每日检查受压部位皮肤情况,营养不良患者需补充优质蛋白和维生素C促进伤口愈合。