IgA肾病保守治疗可通过控制血压、减少蛋白尿、调节免疫、预防感染等方式进行。该病通常由免疫复合物沉积、遗传因素、黏膜感染、高血压等因素引起。
1、控制血压血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦等药物有助于降低肾小球内压,减少蛋白尿。高血压可能与肾小球硬化有关,表现为头晕、视物模糊。
2、减少蛋白尿采用低盐优质蛋白饮食,配合糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺治疗。蛋白尿可能与肾小球滤过屏障损伤有关,表现为尿液泡沫增多。
3、调节免疫鱼油富含ω-3脂肪酸可调节免疫反应,必要时使用免疫调节剂如硫唑嘌呤。免疫异常可能与IgA分子糖基化缺陷有关,表现为反复呼吸道感染。
4、预防感染保持口腔卫生,及时治疗扁桃体炎等感染灶,必要时预防性使用抗生素如阿莫西林。感染可能诱发免疫复合物沉积,表现为咽痛、发热。
建议定期监测肾功能指标,避免剧烈运动和高蛋白饮食,出现水肿或尿量减少应及时就医。