腰突的保守治疗方法是什么？

腰椎间盘突出症的保守治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、康复训练等。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作，日常活动需佩戴腰围保护。卧床时可在膝下垫软枕保持屈髋屈膝体位，有助于放松腰部肌肉。症状缓解后逐步恢复活动，但3个月内禁止负重及剧烈运动。

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，减轻神经根水肿。腰椎牵引需在专业医师指导下进行，通过机械牵拉增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫。红外线照射和超声波治疗可缓解肌肉痉挛，每次治疗15-20分钟，10-15次为一个疗程。

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，改善神经根水肿。甲钴胺片营养周围神经，促进神经功能恢复。严重疼痛可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹可减轻软组织疼痛。所有药物均需在医生指导下使用。

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激改善局部微循环。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉痉挛。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经通络，每日20-30分钟。可内服独活寄生汤加减方调理肝肾不足，外用活血化瘀膏药贴敷。

疼痛缓解后开始腰背肌功能锻炼，如五点支撑法每日3组，每组10-15次。游泳时蛙泳姿势可增强核心肌群力量。麦肯基疗法通过特定体位训练促进髓核复位。避免仰卧起坐等增加腰椎压力的动作，所有训练需在康复师指导下循序渐进进行。

保守治疗期间需保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，避免长时间维持同一姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕，可减少椎间盘压力。若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征症状，需及时考虑手术治疗。定期复查MRI评估病情进展，治疗期间禁止推拿等暴力手法。