您好:
(1)乳房疼痛:一般或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,疼痛严重不可触摸、行走,疼痛以乳房肿快为主,可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射,也有的表现为乳头疼痛或瘙痒,疼痛随着情绪与月经周期变化而波动,常于月经前或生气时,郁闷时加重,月经来潮后疼痛明显减轻或消失。
(2)乳房肿块:一侧或双侧乳房,单个或多个肿块,好发于乳房的外上方,呈片块状,结节状,颗粒状或条索状,以片块状多见,肿块边界不清,中等或稍硬,活动与周围组织无粘连,可有触痛,肿块大小不一,小者如砂粒,大者可超过3-4CM。乳房肿块在月经前增大,月经来潮后缩小变软。
(3)伴随症状:病人常感觉情绪不畅或心烦易怒,可兼见痛经,月经前后不定期等,少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体。
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乳腺增生需与乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、乳腺炎、乳腺导管扩张症、乳腺囊肿等疾病相鉴别。
1、乳腺纤维腺瘤:
乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,多见于青年女性。肿块质地较硬,表面光滑,边界清晰,活动度好,与皮肤无粘连。乳腺增生则表现为乳腺组织增厚或结节感,质地较韧,边界不清,常伴有周期性疼痛。
2、乳腺癌:
乳腺癌是乳腺恶性肿瘤,肿块质地坚硬,表面不光滑,边界不清,活动度差,可与皮肤或胸肌粘连,可能出现皮肤凹陷、乳头溢血等症状。乳腺增生肿块质地较软,边界模糊,疼痛与月经周期相关。
3、乳腺炎:
乳腺炎多见于哺乳期妇女,表现为乳房红肿热痛,可伴有发热等全身症状。非哺乳期乳腺炎可能出现乳房肿块,但多有明显触痛。乳腺增生一般不伴有明显炎症表现。
4、乳腺导管扩张症:
乳腺导管扩张症常见于绝经前后女性,主要表现为乳头溢液,可为浆液性或血性。乳腺增生也可能出现乳头溢液,但多为双侧多孔清亮液体。
5、乳腺囊肿:
乳腺囊肿为充满液体的囊性结构,触诊有弹性感,超声检查可明确诊断。乳腺增生结节多为实性,超声显示腺体结构紊乱。
建议乳腺增生患者保持规律作息,避免熬夜;选择合适内衣避免压迫;减少咖啡、巧克力等含甲基黄嘌呤食物的摄入;适当进行有氧运动如快走、游泳等;定期进行乳腺自查,发现异常及时就医;保持良好心态,避免过度焦虑。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺超声或钼靶检查。