专家您好,本人女,今年29,岁,最近想去医院的病理科做个检查,我就想来请教一下专家脑出血的体检主要会出现哪些情况呢?希望专家尽快给予我答复,我在这里先谢谢了。
1.有程度不同的意识障碍,早期多血压显著升高,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭,瞳孔形状不规则、双侧缩小或散大、双侧大小不等,光反应迟钝或消失。脑膜刺激征阳性,眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿,可有上消化道出血,心律不齐、肺水肿等。
2.局限性定位体征:
①壳核型出血主要有三偏征(偏瘫偏盲偏身感觉障碍)双眼同向凝视,左侧半球可有失语;
②丘脑型可有偏瘫,偏身感觉障碍,双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小;
③脑叶型意识障碍轻,抽搐发作和脑膜刺激征多较明显,局灶体征因受损脑叶不同而异;
④桥脑型昏迷深瞳孔小高热呈去大脑性强直或四肢瘫(重型者)轻型者有交叉性麻痹和感觉障碍眼球运动障碍(眼外肌麻痹同向凝视麻痹核间性眼肌麻痹);
⑤小脑型为眩晕眼球震颤共济失调(轻型)重型者昏迷四肢松软等;
⑥脑室型者针尖样瞳孔昏迷深高热和去大脑性强直。
脑出血术后康复治疗费用可通过物理治疗、药物治疗、心理干预、营养支持和定期复查等方式进行管理。脑出血术后康复治疗费用通常由康复项目、治疗周期、医院等级、药物费用和并发症处理等因素决定。
1、物理治疗:物理治疗是脑出血术后康复的重要组成部分,包括运动疗法、电疗和热疗等。运动疗法通过被动和主动运动帮助恢复肢体功能,电疗和热疗则促进血液循环和肌肉放松。费用根据治疗项目和次数计算,通常按疗程收费。
2、药物治疗:药物治疗在脑出血术后康复中起到辅助作用,常用药物包括降压药、抗凝药和神经营养药。降压药如氨氯地平片5mg/次,每日一次,抗凝药如华法林片2.5mg/次,每日一次,神经营养药如甲钴胺片0.5mg/次,每日三次。药物费用根据药品种类和剂量计算。
3、心理干预:脑出血术后患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理干预包括心理咨询和心理治疗。心理咨询通过谈话帮助患者缓解心理压力,心理治疗如认知行为疗法帮助患者调整心态。费用根据心理咨询师资质和治疗次数计算。
4、营养支持:营养支持在脑出血术后康复中至关重要,包括高蛋白饮食、维生素补充和膳食纤维摄入。高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶和鱼肉,维生素补充如维生素C片100mg/次,每日一次,膳食纤维摄入如全麦面包和蔬菜。费用根据营养品和食材价格计算。
5、定期复查:定期复查是脑出血术后康复的必要环节,包括头部CT、血液检查和心电图等。头部CT用于监测颅内情况,血液检查如血常规和凝血功能检查,心电图用于监测心脏功能。费用根据检查项目和医院等级计算。
脑出血术后康复治疗费用涉及多个方面,患者应根据自身情况选择合适的康复项目,同时注意饮食均衡、适量运动和定期护理,以促进康复进程。