预防新生儿溶血需从孕期监测、产前干预及产后管理三方面进行。
孕期监测重点针对Rh阴性或O型血孕妇,定期检测母体抗体效价可预测胎儿溶血风险。若发现抗体阳性,需通过超声监测胎儿贫血程度,必要时行脐带穿刺评估血红蛋白水平。产前干预包括孕28周起注射抗D免疫球蛋白,可阻断Rh阳性胎儿红细胞致敏母体。对于已发生严重溶血的胎儿,宫内输血能有效改善贫血。产后管理需对高危新生儿进行胆红素监测,若出现黄疸加重或贫血,及时采取蓝光照射或静脉注射免疫球蛋白治疗。母乳喂养可能加重黄疸,需评估后决定喂养方式。
孕妇应规范产检,新生儿出生后密切观察皮肤黄染情况,出现异常及时就医。