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如何对小儿多动症进行心理治疗?目前对多动症的治疗主要是药物治疗。所选用的药物大多是一些精神兴奋剂,这类药物的副作用不很严重,服用后可使患儿注意涣散状况有所改进,攻击性行为减少。但仅靠药物是远远不够的,因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因,所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗。
心理治疗方法
1.自我控制训练
这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答,要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作:停------停止其他活动,保持安静;看------看清题目;听------听清要求,最后才开口回答。这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为。例如带孩子过马路时,要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。由于在训练中,动作命令是来自于患儿内心,所以一旦动作定形,患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序,任务内容应由简到繁,任务完成时间应由短到长,自我命令也应由少到多。
2.放松训练
用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试,效果颇佳。由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态,如果能让他们的肌肉放松下来,多动现象就会有所好转。放松训练可采用一般的放松法,或使用在有关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中,可以一连几天,从早上一直训练到晚上,其间除了患儿吃饭、休息外,其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时,每小时放松15分钟,患儿一达到放松要求就给予物质奖励。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏,但一到放松时间就必须结束游戏。
3.支持疗法
这一疗法单独使用效果并不明显,主要是与其他治疗相结合,用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中,父母和教师要对患儿进行鼓励,帮助他们树立信心,一旦病情有所好转,就给予奖励。
对待多动症患儿,除了实施药物治疗和专门脑心理训练外,家长和教师还要做到以下几点:
(1)明确疾病性质。克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度,做到相互协作,耐心而有计划地进行教育。
(2)要求适当。一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样,只能要求将他们的行动控制在一定范围内,随后再慢慢提高要求。
(3)满足患儿的活动需要,对他们过多的精力要给予渲泄的机会。可指导他们参加跑步、踢球等有系统程式的体育训练,同时要劝止一些攻击性行为。
(4)做到生活规律化。家长、教师督促患儿遵守作息制度。在儿童吃饭、做作业时,家长要控制环境,不要主动去分散他们的注意,以培养患儿一心不二用的好习惯。
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白癜风心理治疗需重点关注情绪疏导、认知调整、社会支持、医患沟通及治疗依从性五个方面。
1、情绪疏导:
白癜风患者常因皮肤外观改变产生焦虑、抑郁情绪。心理治疗需通过正念减压、放松训练等方式缓解负面情绪,避免情绪波动加重病情。专业心理咨询可帮助患者建立情绪宣泄渠道,降低心理压力对免疫系统的影响。
2、认知调整:
纠正"白癜风会传染""无法治愈"等错误认知至关重要。治疗中需引导患者客观认识疾病特点,了解现代医学对色素脱失的控制能力,建立"带病生存"的健康观念,减少病耻感对心理的负面影响。
3、社会支持:
鼓励患者主动参与病友互助小组,获得情感共鸣和经验分享。家庭成员应避免过度关注皮损变化,通过日常陪伴、共同外出等活动帮助患者重建社交信心。必要时可进行家庭治疗改善互动模式。
4、医患沟通:
医生需详细解释治疗方案和预期效果,用临床案例增强患者信心。治疗过程中定期评估心理状态,及时调整干预策略。建立长期随访机制,防止治疗间歇期出现心理反复。
5、治疗依从性:
心理干预需与临床治疗同步进行,避免患者因情绪抵触而中断光疗或药物治疗。通过行为契约法增强治疗主动性,配合视觉模拟评分监测心理改善程度,形成正向治疗循环。
日常可进行太极、瑜伽等舒缓运动调节自主神经功能,饮食注意补充富含酪氨酸的豆制品、坚果等食物。外出时做好防晒措施减少皮肤刺激,选择遮盖化妆品时咨询皮肤科保持规律作息有助于稳定内分泌水平,建议每周进行3次30分钟以上的有氧运动促进内啡肽分泌。建立症状日记记录情绪波动与皮损变化的关联性,复诊时提供医生参考。