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肾结石会引起血尿吗,血尿的其他原因有哪些

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肾结石会引起血尿吗,血尿的其他原因有哪些

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
肾结石确实可能引起血尿,血尿的其他常见原因包括泌尿系统感染、肾小球肾炎和肿瘤等。治疗肾结石引起的血尿需针对结石处理,其他病因则需根据具体情况进行相应治疗。肾结石患者可通过多饮水、药物排石或体外冲击波碎石等方法缓解症状,而其他病因引起的血尿需及时就医明确诊断后针对性治疗。
1、肾结石引起的血尿主要是由于结石在移动过程中划伤泌尿系统黏膜,导致血液进入尿液。当结石在肾脏、输尿管或膀胱内移动时,摩擦黏膜表面,引起局部损伤和出血。血尿可能伴随疼痛,尤其是腰部或下腹部阵发性绞痛。对于肾结石引起的血尿,治疗主要针对结石本身,减少其对泌尿系统的刺激和损伤。
2、泌尿系统感染是血尿的另一常见原因,包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎。感染导致泌尿系统黏膜充血、水肿,甚至发生糜烂,引发血尿。感染性血尿常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能出现发热和腰痛。治疗包括抗生素治疗、多饮水和调整生活习惯。建议早期就医,避免病情加重。
3、肾小球肾炎也会导致血尿,这类疾病通常与免疫机制异常有关。肾小球作为肾脏的滤过单位,当发生炎症时,其滤过膜受损,红细胞进入尿液形成血尿。患者可能伴有蛋白尿、水肿和高血压等表现。治疗需根据具体病因进行,常用药物包括激素和免疫抑制剂,同时需控制血压和饮食管理。
4、泌尿系统肿瘤,如肾癌、膀胱癌,也是血尿的重要病因之一。肿瘤组织生长过程中,侵犯周围血管或组织,导致出血。血尿可能是无痛性、间歇性出现,这一点与感染或结石引起的血尿不同,需引起警惕。治疗包括手术切除肿瘤、化疗或放疗等,早期诊断对改善预后至关重要。
5、其他可能引起血尿的原因还包括泌尿系统外伤、血液系统疾病如血小板减少性紫癜或血友病以及某些药物如抗凝药物。这些情况均需通过详细的病因排查和治疗计划来管理。对于血尿患者,建议尽早就医,通过尿常规、影像学检查等手段明确病因,针对性治疗,避免盲目自行用药或忽视症状,可能延误病情,影响治疗效果。
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