河南中医学院一附院
普外科
拇外翻的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于病情严重程度。保守治疗适用于轻度患者,包括使用矫形器、穿合适的鞋子和进行足部锻炼;手术治疗适用于中重度患者,常见术式有软组织手术、截骨术和关节融合术。
1、保守治疗
矫形器是常见的非手术治疗方式,通过佩戴拇外翻矫形器,可以逐步矫正畸形,减轻疼痛。矫形器需在医生指导下选择,并长期坚持使用。穿合适的鞋子对缓解症状至关重要,建议选择鞋头宽松、鞋跟较低且支撑性好的鞋子,避免高跟鞋或尖头鞋,以减少对足部的压力。足部锻炼有助于增强足部肌肉力量,改善关节活动度,例如用脚趾抓毛巾、脚趾伸展运动和足弓提升练习,每天坚持15-20分钟,可有效缓解症状。
2、手术治疗
软组织手术适用于轻度至中度拇外翻患者,通过调整足部软组织如肌腱和韧带的平衡,矫正畸形,常见术式包括McBride手术和Silver手术。截骨术适用于中重度患者,通过截断并重新定位跖骨,恢复足部正常结构,常见术式有Chevron截骨术和Scarf截骨术。关节融合术适用于严重畸形或合并关节炎的患者,通过融合跖趾关节,稳定足部结构,减轻疼痛,常见术式为Lapidus手术。术后需配合康复训练,逐步恢复足部功能。
拇外翻的治疗需根据病情严重程度选择合适的方案,保守治疗适用于轻度患者,手术治疗适用于中重度患者,术后康复和日常护理对恢复至关重要。建议患者及时就医,在专业医生指导下制定个性化治疗方案,同时注意日常足部护理,避免病情加重。