胰腺炎可能由胆结石、酒精滥用、高脂血症、病毒感染等因素引起,可通过禁食补液、止痛药物、胰酶替代、手术治疗等方式干预。
1、胆结石胆结石堵塞胰管导致胰酶异常激活,表现为剧烈上腹痛伴呕吐。需行内镜取石或胆囊切除术,可使用哌替啶注射液、乌司他丁注射液、生长抑素等药物控制炎症。
2、酒精滥用长期饮酒直接损伤胰腺细胞,引发持续性中上腹钝痛。戒酒是核心措施,急性期需静脉营养支持,可配合使用奥曲肽、甲磺酸加贝酯、质子泵抑制剂等药物。
3、高脂血症血液甘油三酯超过正常值可能诱发胰腺微循环障碍,伴随腹痛和乳糜血。需采用血浆置换快速降脂,口服非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片、ω-3脂肪酸等调节血脂。
4、病毒感染腮腺炎病毒或柯萨奇病毒侵袭胰腺组织,常见发热伴淀粉酶升高。以抗病毒治疗为主,可选用更昔洛韦、干扰素α-2b注射液联合胰酶肠溶胶囊辅助消化。
急性期需严格禁食并监测生命体征,恢复期选择低脂易消化饮食,避免暴饮暴食和酒精摄入,定期复查胰腺影像学与功能指标。