白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。其中眼部症状多样,可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等,严重者可导致失明。
此外还有后针眼反应等。如果缺乏对疾病的整体认识,就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现“头疼医头、脚疼医脚”的局面,丧失接受最佳治疗方案的机会。
白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生、发展与免疫功能异常密切相关。中医称之为“狐惑”,且指出“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。
本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关,久之,湿热与气血相搏,湿、毒、淤相互胶结,致本病反复发作,迁延难愈。
多年来,根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法,结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能。
此外,根据该病病灶小、病位浅的特点,运用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷,金银花、甘草等煎汤漱口,野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗。临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病,溃疡的发作频率、发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解,继续给予数月中药治疗可进一步控制病情。
除了药物治疗外,平时要注意保护口腔卫生,多吃蔬菜、水果,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅。
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子宫肌瘤出现血流信号属于常见现象,多数情况下与肌瘤生长活跃性相关,需结合超声检查特征综合评估。血流信号可能由肌瘤内部血管增生、激素刺激、炎症反应、病理改变或检查技术差异等因素引起。
1、血管增生:
子宫肌瘤在生长过程中会形成新生血管网络,超声检查可检测到低速血流信号。这种情况多见于快速增长的肌瘤,通常建议每3-6个月复查超声监测变化,若伴随月经量突增或贫血症状需考虑药物干预。
2、激素刺激:
雌激素水平升高会促进肌瘤血管形成,育龄期女性常见周期性血流信号增强。可通过检测性激素六项评估内分泌状态,必要时采用促性腺激素释放激素类似物进行短期治疗。
3、炎症反应:
肌瘤内部发生无菌性炎症时,局部血供会增加以运送炎性介质。这类情况多伴随下腹隐痛或经期延长,可考虑使用非甾体抗炎药缓解症状,但需排除感染性病变。
4、病理改变:
极少数情况下丰富血流信号可能提示肌瘤变性或肉瘤样变,特征为高速低阻血流频谱。对于绝经后女性新发肌瘤伴异常血流信号,建议进行磁共振增强扫描进一步鉴别。
5、技术差异:
超声设备的灵敏度、检查者操作手法会影响血流信号显示程度。经阴道超声比腹部超声更易检出细小血流,建议在月经干净后3-7天复查对比。
日常应注意避免摄入含雌激素的保健品,规律有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌。每月记录月经周期和经量变化,出现非经期出血或尿频等症状时及时复查。饮食上增加十字花科蔬菜摄入,限制红肉及高脂乳制品,保持BMI在18.5-23.9之间可降低肌瘤进展风险。40岁以上女性建议每年进行妇科超声和肿瘤标志物联合筛查。