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直肠癌容易与哪些疾病混淆呢?

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专家您好,本人:女,今年32岁了,职业:老师,病史:1-2年了,请问一下专家直肠癌容易与哪些疾病混淆呢?希望专家看过之后能够尽快的回复我一下,我在这里先谢谢您了。

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王孝顺

王孝顺 主任医师

江苏肿瘤医院
1、特发性溃疡性结肠炎 结肠癌,尤其是左半结肠乳头状或菜花状癌,常可出现腹泻、黏液便、脓血便、大便次数增多、腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状,伴有感染者尚可有发热等中毒症状,这些都与特发性溃疡性结肠炎相似。X线钡餐造影有时也不易区分,误诊率高达15%,常需借助于结肠镜检查才能确诊。 2、阑尾炎 回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎,特别是晚期回盲部癌,局部常发生坏死溃烂和感染,临床表现有体温升高、白细胞计数增高,局部压痛或触及肿块。常误诊为阑尾脓肿而采取保守治疗,但经过一段时间抗炎治疗肿块仍不见缩小,甚至有增大,才考虑到肿瘤。 3、结肠息肉 结肠息肉是常见的良性肿瘤,临床大部分都发生在乙状结肠,主要症状是便血,为鲜血,不与粪便混淆,有些患者还可有脓血便。X线检查均表现为充盈缺损。如不做纤维结肠镜活检病理,则可将息肉样结肠癌误诊为结肠息肉。
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复禾网友

  这位患者您好:   1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。   2.直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达60%~80%,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。   3.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之   详情请登陆飞华健康网大肠癌频道 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dca/
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