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耳仓手术全过程是什么

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耳仓手术全过程是什么

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刘磊

刘磊 副主任医师

河南中医学院一附院 肛肠科

耳仓手术是一种针对先天性耳前瘘管的治疗方法,通过手术清除瘘管组织,预防感染和复发。手术过程包括术前准备、麻醉、瘘管切除、创面缝合和术后护理等步骤。

1、术前准备:手术前需进行详细检查,包括耳部CT或MRI,明确瘘管的位置和范围。医生会评估患者的身体状况,确保无手术禁忌症。患者需提前禁食禁水,避免术中呕吐。

2、麻醉方式:耳仓手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉适用于瘘管较浅、范围较小的患者,全身麻醉则适用于复杂病例或儿童患者。麻醉师会根据患者情况选择合适的方式。

3、瘘管切除:手术医生在瘘管周围做切口,仔细分离并切除瘘管组织。术中需注意保护周围正常组织,避免损伤耳软骨或面神经。切除范围需彻底,防止术后复发。

4、创面缝合:瘘管切除后,医生会仔细止血并分层缝合创面。缝合材料通常选用可吸收线,减少拆线痛苦。缝合时需注意对齐皮肤边缘,确保术后美观。

5、术后护理:术后需保持伤口清洁干燥,避免感染。医生会开具抗生素预防感染,必要时使用止痛药物。患者需定期复查,观察伤口愈合情况。术后一周内避免剧烈运动,防止伤口裂开。

耳仓手术后,患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等,促进伤口愈合。适当进行轻度活动,如散步,有助于恢复。避免用手触摸伤口,防止感染。术后一个月内避免游泳或潜水,防止水进入耳道。若出现红肿、疼痛或渗液等异常情况,需及时就医。

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宝宝耳温枪正常体温范围一般在36.5℃至37.5℃之间,实际测量结果可能受测量角度、耳道清洁度、环境温度、耳温枪品牌差异以及宝宝活动状态等因素影响。

1、测量角度:

耳温枪需对准鼓膜方向测量,角度偏差可能导致读数偏低。正确操作应将耳廓向后上方轻拉1岁以下向后下方,使耳道呈直线,探头插入深度以密封耳道为准。测量时建议同一侧耳朵重复2-3次取最高值。

2、耳道清洁度:

耳垢堆积或耳道潮湿会阻碍红外线探测。测量前需检查耳道,少量耳垢可用棉签清洁外耳道,但避免深入。游泳或洗澡后应等待10分钟再测,防止水分干扰准确性。

3、环境温度:

寒冷环境中耳温可能比实际体温低0.5℃-1℃,高温环境则可能偏高。建议在室温20℃-25℃环境下测量,刚从室外进入室内需等待15分钟适应环境温度。

4、设备差异:

不同品牌耳温枪可能存在0.1℃-0.3℃的系统误差。建议固定使用同一设备监测体温变化,首次使用前应与水银体温计进行对比校准。

5、活动状态:

哭闹、进食或包裹过紧会使耳温暂时升高0.3℃-0.5℃。应在宝宝安静状态下测量,睡眠时体温最稳定,但需注意耳温枪提示音可能惊醒宝宝。

日常监测建议选择固定时间段如晨起、午睡后,记录体温趋势比单次数值更有意义。若耳温超过37.8℃需结合腋温复测,持续发热应观察伴随症状。保持耳道干燥清洁,定期更换探头保护套,6个月以下婴儿建议优先使用直肠测温。注意耳温枪不宜用于中耳炎或耳部手术后的宝宝,此时可选择颞动脉测温仪替代。

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