膀胱癌全切后是否需要化疗取决于肿瘤的分期、分级以及患者的个体情况。化疗可通过a、b、c、d、e等方式进行。膀胱癌通常由a、b、c、d、e等原因引起。

1、肿瘤分期：早期膀胱癌如Ta、T1期在完全切除后，可能不需要化疗，定期随访即可。但对于中晚期肿瘤如T2及以上，化疗可降低复发风险。化疗方案常包括吉西他滨、顺铂、紫杉醇等药物，具体剂量需根据患者情况调整。

2、肿瘤分级：低级别肿瘤复发风险较低，可能无需化疗。高级别肿瘤恶性程度高，化疗有助于控制病情。化疗药物如甲氨蝶呤、长春新碱等常用于辅助治疗。

3、淋巴结转移：若手术中发现淋巴结转移，化疗是必要的。化疗可清除残留癌细胞，常用药物包括卡铂、多西他赛等，剂量根据患者耐受性调整。

4、患者体质：年轻、体质较好的患者更能耐受化疗，可能从中获益。老年或体质较差的患者需谨慎评估化疗风险，必要时可选择靶向治疗或免疫治疗。

5、个体化治疗：医生会根据患者的病理报告、身体状况及意愿制定个体化治疗方案。化疗并非唯一选择，靶向药物如厄洛替尼、贝伐珠单抗等也可作为替代方案。

膀胱癌全切后，患者需注意饮食调理，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜等。适当进行有氧运动，如散步、游泳，有助于增强体质。定期复查，密切关注身体状况，及时与医生沟通，调整治疗方案。