膀胱癌复发后是否可治需结合复发次数、分期及治疗反应综合判断,并非单纯由复发次数决定。
膀胱癌复发后的治疗效果与肿瘤病理分级、分期、复发间隔时间及患者整体健康状况密切相关。早期非肌层浸润性膀胱癌复发后,通过经尿道膀胱肿瘤电切术联合卡介苗膀胱灌注治疗仍可能获得良好控制。肌层浸润性膀胱癌首次复发时,根治性膀胱切除术配合术前新辅助化疗可提高生存率。对于转移性复发,含铂类化疗方案如吉西他滨联合顺铂、免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗等药物可延长生存期。多次复发患者需评估是否存在肿瘤生物学行为恶化,通过基因检测指导靶向治疗可能改善预后。
建议复发患者保持规律复查,严格戒烟,避免接触芳香胺类化学物质,并遵医嘱进行维持性治疗。