这位患者您好:
放射治疗时,由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,故放疗后肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些症状减轻,可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,每天饮水量在250ml以上,经常用金银花、麦冬泡水喝,使口腔粘膜湿润。此外,为了保持口腔清洁,可自配淡盐水漱口,每日4—5次。淡盐的配制方法是:在500ml温开水中加氯化钠(熟盐)3—4g(约小半匙)即可,或用多贝氏液含漱,漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时,用鼓颊和吸吮交替动作漱口1—2分钟,以清除松动的牙垢。溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂,并做张口牙齿运动,使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。
鼻咽癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/bya/
听神经瘤可通过观察听力变化、平衡功能异常、面部感觉异常、耳鸣特征及头痛模式进行自我初步筛查。主要自查方法包括单侧听力下降、步态不稳、面部麻木、搏动性耳鸣及枕部头痛。
1、听力下降:
持续单侧渐进性听力减退是听神经瘤的典型早期表现,可能与肿瘤压迫听神经传导通路有关。患者接电话时可能发现一侧耳朵辨音困难,或在嘈杂环境中言语识别率显著降低。建议用耳机交替测试双耳对细微声音的敏感度差异,但需注意与老年性耳聋或中耳炎区分。
2、平衡障碍:
突发性眩晕或行走偏斜提示前庭神经可能受累。肿瘤生长压迫前庭神经时,患者闭眼站立会出现身体摇晃加剧,直线行走测试可见明显偏斜。日常生活中易被误认为普通头晕,但伴随恶心呕吐持续超过24小时应警惕。
3、面部异常:
同侧面部刺痛或触觉减退可能反映三叉神经受压。患者刷牙时可能察觉脸颊部位对水温感知不对称,或咀嚼时肌肉协调性下降。这种症状通常从耳周区域开始蔓延,与带状疱疹疼痛不同,不会出现皮肤疱疹。
4、耳鸣特点:
单侧搏动性耳鸣需高度警惕,其节律常与脉搏同步。这种耳鸣在安静环境或夜间尤为明显,按压同侧颈动脉可能暂时减弱声响。区别于普通神经性耳鸣的高频蝉鸣音,肿瘤相关耳鸣多呈低频轰鸣声。
5、头痛模式:
枕部持续性钝痛可能提示颅内压增高。这种头痛晨起加重,咳嗽或弯腰时疼痛加剧,常伴随喷射性呕吐。普通止痛药难以缓解,与紧张性头痛的双侧太阳穴胀痛有明显区别。
日常可记录症状发生频率与持续时间,避免摄入咖啡因等可能加重耳鸣的物质。建议进行前庭功能训练如金鸡独立练习,但出现上述任一症状持续两周以上时,需尽早就医完成磁共振检查。保持规律作息有助于维持内耳微循环,突发严重眩晕时应立即停止驾驶等危险活动。