糖尿病足溃疡可通过控制血糖、清创处理、抗感染治疗、改善血液循环、手术治疗等方式治疗。糖尿病足溃疡通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。

长期高血糖是糖尿病足溃疡的根本原因，严格控制血糖有助于延缓病情进展。患者应在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药，定期监测血糖水平。饮食上需限制精制糖和高升糖指数食物，增加膳食纤维摄入。适当运动可提高胰岛素敏感性，但需避免足部过度承重。

清创是治疗糖尿病足溃疡的关键步骤，需由专业医护人员操作。通过机械清创、酶解清创或生物清创等方式去除坏死组织，促进健康肉芽组织生长。清创后使用敷料保持创面湿润环境，避免继发感染。严重溃疡可能需要多次清创才能完全清除坏死组织。

糖尿病足溃疡常合并细菌感染，需根据药敏结果选择抗生素。轻度感染可使用阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等口服药物。严重感染需静脉注射头孢曲松、万古霉素等广谱抗生素。治疗期间需密切观察创面变化，警惕耐药菌感染可能。

血管病变导致的缺血会延缓溃疡愈合。轻度缺血可通过西洛他唑、贝前列素钠等药物扩张血管。严重下肢缺血需血管介入治疗，如球囊扩张或支架植入。患者应戒烟，避免久坐久站，睡觉时抬高下肢促进静脉回流。

对于深部组织坏死或骨髓炎的严重溃疡，可能需手术切除坏死组织。大面积溃疡可考虑皮肤移植或皮瓣修复。严重血管病变合并坏疽时，可能需要截肢手术挽救生命。术后需加强护理，预防新发溃疡。

糖尿病足溃疡患者日常需穿着宽松透气的鞋袜，避免足部受压或摩擦。每日检查双足有无破损，保持足部清洁干燥。控制血压血脂，定期进行足部血管神经检查。出现红肿热痛等感染征象时及时就医，避免自行处理伤口。营养均衡的饮食和适度运动有助于提高整体健康状况，促进溃疡愈合。