长智牙通常是指第三磨牙萌出过程中引发的症状，可能由萌出空间不足、阻生齿压迫、牙龈炎症、邻牙龋坏、口腔卫生不良等原因引起，可通过局部清洁、药物消炎、拔牙手术、邻牙治疗、定期检查等方式干预。

下颌骨发育不足可能导致智齿萌出受阻。人类进化过程中颌骨逐渐缩小，但智齿数量未相应减少，容易因空间不足导致倾斜或水平阻生。这种情况可能引发牙龈肿胀疼痛，建议通过口腔X光检查评估萌出角度，早期干预可避免邻牙损伤。

完全或部分埋伏的智齿可能持续压迫邻牙牙根。阻生智齿与第二磨牙之间易形成食物嵌塞区，长期刺激可能导致邻牙牙槽骨吸收。临床常见表现为咬合不适感，通过锥形束CT可明确阻生类型，对于前倾阻生超过45度的智齿建议预防性拔除。

智齿冠周炎是常见的并发症。部分萌出的智齿表面覆盖龈瓣形成盲袋，细菌滋生可导致冠周组织红肿化脓。急性期可使用生理盐水冲洗，配合头孢克洛分散片、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染，炎症消退后需评估是否需手术切除龈瓣或拔牙。

异常萌出的智齿可能增加邻牙龋坏概率。倾斜智齿与第二磨牙接触面难以清洁，易堆积菌斑导致邻面龋。早期发现可通过树脂充填治疗邻牙，若龋坏已累及牙髓则需根管治疗。对于已造成邻牙严重损害的智齿，拔除后需考虑修复缺牙间隙。

智齿位置靠后易形成清洁死角。牙刷难以到达智齿区域，长期菌斑堆积可能诱发牙龈炎或牙周病。建议使用单束牙刷或冲牙器加强清洁，含氯己定漱口水可辅助控制菌斑。对于反复发炎但暂不适合拔牙者，可每三个月进行专业洁治。

智齿萌出期间应保持清淡饮食，避免过硬过烫食物刺激牙龈。每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，出现持续疼痛或张口受限需及时就诊。备孕女性建议孕前完成智齿评估，急性炎症期禁止拔牙。术后24小时内避免漱口或吸吮动作，按医嘱使用抗生素预防感染。定期口腔检查有助于早期发现智齿异常，青少年期曲面断层片检查可预测萌出趋势。