河南中医学院一附院
普外科
肩周炎的治疗包括药物、物理治疗和运动康复,原因主要与肩关节退行性变、外伤和长期劳损有关。药物治疗可选用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布,物理治疗包括热敷、超声波和电疗,运动康复可通过肩关节外展、前屈和旋转练习进行。
1、肩周炎的病因复杂,主要与肩关节退行性变、外伤和长期劳损有关。肩关节退行性变随着年龄增长,肩关节软骨和滑膜逐渐退化,导致炎症和疼痛。外伤如肩关节脱位、骨折或扭伤,直接损伤肩关节结构,引发炎症。长期劳损常见于重复性肩部活动,如搬运重物、长时间使用电脑,导致肩关节周围软组织慢性损伤。
2、药物治疗是肩周炎的基础,常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布,能有效缓解疼痛和炎症。对于疼痛严重的患者,可短期使用糖皮质激素如地塞米松,但需注意长期使用可能带来的副作用。物理治疗是缓解肩周炎症状的重要手段,热敷可促进局部血液循环,超声波和电疗能减轻炎症和疼痛。
3、运动康复在肩周炎治疗中至关重要,通过肩关节外展、前屈和旋转练习,逐步恢复肩关节活动度。外展练习可站立或坐位,双手自然下垂,缓慢向外抬起至与肩同高,保持5秒后放下。前屈练习可站立或坐位,双手向前抬起至与肩同高,保持5秒后放下。旋转练习可站立或坐位,双手自然下垂,缓慢旋转肩关节,顺时针和逆时针各10次。
4、肩周炎的预防同样重要,避免长时间保持同一姿势,定期进行肩部活动,如肩部旋转、前后摆动等,能有效预防肩周炎。对于需要长时间使用电脑的人群,调整桌椅高度,保持正确坐姿,减少肩部负担。搬运重物时,注意使用正确的姿势,避免肩部过度用力。
肩周炎的治疗需综合药物、物理治疗和运动康复,预防措施同样重要,避免长时间保持同一姿势,定期进行肩部活动,能有效预防肩周炎。对于疼痛严重的患者,及时就医,遵医嘱进行治疗,逐步恢复肩关节活动度,提高生活质量。