我邻居家的老大妈刚刚查出是卵巢癌,家里的人非常担心。想知道现在的卵巢癌早筛法能不能降低死亡率?
你好:
卵巢癌病情发展较快,但患病早期没有易于辨认的症状,因此发现时往往为时已晚。如果能在早期获得准确诊断,就可及时进行治疗,延长患者生命。对于卵巢癌早期筛查,目前的一种方法是检测血液中肿瘤标志物CA125的含量,另一种是用超声波检查卵巢是否有异常。新研究对以上方法的筛查效果提出了质疑。
犹他大学的研究人员对7.8万多名年龄在55岁至74岁的女性进行调查,在被调查对象中,一半人定期接受常规妇科检查,另一半人接受早期卵巢癌筛查,其内容包括:连续6年每年接受一次血液检测,然后连续4年每年接受一次超声波检查。研究人员对这两组人员进行了长达12年的跟踪调查。结果显示,在进行了卵巢癌早期筛查的女性中,共有212人罹患卵巢癌,其中118人死亡;没有进行早期筛查的女性中,有176人罹患卵巢癌,其中100人死亡。从死亡率来看,两组没有显著差别。
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宫颈筛查后通常建议3-7天内避免同房,具体时间需根据筛查类型、个体恢复情况及医生指导综合判断。
1、筛查类型:
常规宫颈细胞学检查TCT后建议3天避免同房,因检查时可能造成宫颈黏膜轻微损伤。若同时进行HPV检测或阴道镜检查,黏膜创面较大时需延长至5-7天,避免摩擦导致出血或感染。
2、出血情况:
筛查后出现少量血性分泌物属正常现象,需观察出血量及持续时间。若持续出血超过3天或出血量增多,应推迟同房时间至出血停止后2-3天,防止创面二次损伤。
3、感染风险:
同房可能将外界细菌带入阴道,增加宫颈创面感染概率。筛查后宫颈局部免疫力暂时降低,尤其合并阴道炎者需严格遵医嘱,通常建议使用抗生素凝胶后至少隔5天再同房。
4、个体差异:
既往有宫颈糜烂或宫颈管狭窄者,检查后恢复较慢。糖尿病患者或免疫功能低下人群,建议延长禁欲期至1周以上,确保黏膜完全修复。
5、术后护理:
筛查后48小时内避免盆浴、游泳等行为,保持外阴清洁干燥。可每日用温水清洗外阴,更换纯棉内裤,减少卫生护垫使用时间,降低感染风险。
筛查后1周内建议避免剧烈运动及重体力劳动,饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、瘦肉、猕猴桃等促进黏膜修复。恢复同房后初期建议使用避孕套,既降低感染风险又可避免意外妊娠对后续可能需要的治疗造成干扰。若出现持续腹痛、异常分泌物或发热等症状,需立即就医复查。