减肥和偏瘦者会导致骨质疏松吗？
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问题描述：
我有一个好朋友，她可是我们这儿远近闻名的窈窕淑女，生了孩子体型也没变。她为了减肥就没正经吃过几顿饭，一个苹果也是一顿饭，有时候干脆喝杯水就去上班，弄得差不多风一刮就要倒似的……最近查出得了骨质疏松。请问下她这么年轻怎么会得骨质疏松呢？是因为太瘦了吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好:
医生说，出现骨质疏松症的骨骼很容易发生骨折。由于妇女骨架及骨质量本来就少于男性，再加上怀孕生产需耗用大量钙质等营养物质、活动量较小、更年期之后雌激素分泌减少，骨质疏松症就容易成为妇女的隐忧。骨质疏松之后，在咳嗽打喷嚏时，弯腰抱起小孩时，屈身捡拾东西时，甚至回头转个身时，都有可能发生骨折。
20岁的年龄50岁的骨龄
骨质疏松并不是老年人的专利，有些年轻女性为了皮肤白皙，怕晒太阳，造成维生素D缺乏;或因梦想“魔鬼身材”拼命节食，引起钙和其他营养物不足，虽然才二三十岁，骨龄却已接近老年人。另外，脂肪细胞越少，雌素酮也越少，对骨骼的保护作用也越小。
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唑来膦酸可以治疗骨质疏松。唑来膦酸属于双膦酸盐类药物，主要用于骨质疏松症的治疗和预防，通过抑制破骨细胞活性减少骨量流失，同时可降低骨折风险。
1、药物机制：
唑来膦酸通过特异性结合骨组织中的羟基磷灰石，抑制破骨细胞介导的骨吸收过程。其高亲和力使药物能长期滞留于骨骼表面，持续发挥抗骨吸收作用，从而增加骨密度并改善骨微结构。
2、适应症范围：
该药适用于绝经后女性骨质疏松症、男性骨质疏松症以及糖皮质激素诱导的骨质疏松症。对于已发生椎体或髋部骨折的高危患者，可显著降低二次骨折发生率。
3、给药方式：
临床采用静脉滴注给药，每年仅需用药一次。这种给药方式能确保药物充分吸收并维持全年疗效，同时避免口服双膦酸盐可能引发的消化道不良反应。
4、疗效特点：
用药后3个月即可观察到骨转换标志物下降，1年后骨密度提升幅度可达5％-8％。研究显示其能使椎体骨折风险降低70％，非椎体骨折风险降低25％-40％。
5、注意事项：
用药前需评估肾功能，严重肾功能不全者禁用。部分患者可能出现流感样症状、低钙血症等不良反应，用药后需监测血钙水平并补充钙剂和维生素D。
骨质疏松患者除药物治疗外，建议每日摄入800-1200毫克钙质和800-1000国际单位维生素D，可通过乳制品、深绿色蔬菜及强化食品补充。规律进行负重运动如快走、太极拳，每周3-5次，每次30分钟，有助于维持骨量。避免吸烟、过量饮酒等危险因素，居家环境需做好防滑措施预防跌倒。建议每年进行骨密度复查，及时评估治疗效果。
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