高度近视患者怀孕后需重点关注眼底健康、避免剧烈运动、定期眼科检查、控制血压血糖、合理补充营养。

1、眼底监测：

高度近视患者眼球轴长增加，视网膜变薄风险升高，怀孕期间激素变化可能进一步加重眼底脆弱性。建议每三个月进行一次散瞳眼底检查，重点观察视网膜有无变性、裂孔或脱离迹象。若出现闪光感、飞蚊症突然增多等症状需立即就医。

2、运动禁忌：

孕期应避免蹦跳、潜水、过山车等可能引起眼压剧烈波动的活动。分娩时自然生产可能因屏气用力导致视网膜脱落风险，需提前与产科及眼科医生评估分娩方式。日常可选择散步、孕妇瑜伽等低冲击运动。

3、定期检查：

除常规产检外，需增加眼压、视野、OCT等专项检查。妊娠高血压或妊娠糖尿病会加速眼底病变，需每月监测血压血糖。若近视度数在孕期快速增长超过100度，提示可能存在病理性改变。

4、基础病控制：

已有高血压或糖尿病的高度近视孕妇更易发生视网膜病变。血压应控制在130/80毫米汞柱以下，餐后血糖不超过8.5毫摩尔每升。避免长时间低头或突然体位变化，减少视网膜血管压力。

5、营养补充：

适量增加叶黄素、锌、维生素C等视网膜所需营养素，每日保证深色蔬菜300克以上。Omega-3脂肪酸有助于改善眼底微循环，可通过每周三次深海鱼类补充。避免过量摄入糖分及高盐食物。

高度近视孕妇需建立眼科与产科联合随访机制，保持每日2小时户外光照时间促进多巴胺分泌延缓眼轴增长。阅读时保持30厘米以上距离，每用眼40分钟休息10分钟。注意保持情绪稳定，焦虑可能诱发眼压波动。产后6周需复查眼底，哺乳期继续补充DHA等营养素支持视神经发育。