母乳二次加热可能增加细菌污染风险并降低营养价值，通常不建议重复加热。母乳储存后加热主要存在营养流失、细菌滋生、活性成分破坏、脂肪结构变化、温度不均等问题。

母乳中的维生素C、免疫球蛋白等热敏感成分在首次加热后已部分分解，二次加热会进一步破坏水溶性维生素和酶类物质。反复温度变化会导致乳铁蛋白等抗菌因子失活，降低母乳对婴儿肠道的保护作用。

母乳在室温下存放超过4小时或冷藏超过48小时后，李斯特菌等致病微生物可能繁殖。二次加热若未达到75摄氏度以上持续1分钟，无法彻底杀灭细菌。解冻后的母乳在25-37摄氏度环境更易成为细菌培养基。

母乳中的溶菌酶、白细胞等生物活性物质对温度敏感，40摄氏度以上即开始变性。二次加热会导致这些成分完全失活，丧失调节婴儿免疫系统的功能。部分生长因子如表皮生长因子在反复加热后结构会发生不可逆改变。

母乳脂肪球膜在冷冻-解冻-加热过程中易破裂，释放的游离脂肪酸可能刺激婴儿肠道。二次加热会加速脂肪氧化，产生醛类等有害物质。乳脂分层现象会导致热量分布不均，局部过热区域营养破坏更严重。

家用加热方式难以实现均匀受热，微波炉加热易产生高温热点。二次加热时外层乳汁温度可能超过60摄氏度而内层仍低温，这种温差既无法保证杀菌效果，又会造成更多营养素损失。温度剧烈波动还会促使蛋白质凝聚沉淀。

建议采用分装储存方式，将母乳按单次喂养量装入储奶袋，标注挤奶日期和时间。冷藏母乳使用40摄氏度温水隔水加热，冷冻母乳需先冷藏解冻12小时。已加热的母乳若未饮用完应丢弃，不可重复冷藏或冷冻。哺乳期母亲需注意手部清洁和吸奶器消毒，储存容器选择食品级聚乙烯材质。室温存放超过2小时、冷藏超过24小时的母乳即使未加热也应停止使用。观察婴儿排便情况，如出现腹泻、腹胀等不适需及时就医。