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怎么区分红斑狼疮的病型?

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 我的朋友是为个华侨,她最近身上长了很多红斑,还总是冷,头晕,她的情况是红斑狼疮吗?怎么区分?

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   您好!现在国内常见的红斑狼疮有以下三种:  一、盘状红斑狼疮为红斑狼疮之最轻型,主要侵犯皮肤、粘膜,很少累及内脏,约5%可演变为系统性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。 1.皮损常见于外露部、面部皮损呈蝶形。其次为下唇、头皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮损局限于头面部称局限型,超出头面范围称播散型,日盼后皮损可加重; 2.典型损害为紫红色斑块,表面附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩大的毛孔,逐渐中央色淡萎缩凹陷呈盘状。愈后毛细血管扩张,萎缩性疤痕,色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面,头部皮损可致永久脱发; 3.特殊型皮损可呈冻疮样或疣状。 4.5-10%可演变为系统型,少数可致癌变; 5.少数病例低滴度抗核抗体阳性,如γ球蛋白升高,类风湿因数阳性,白细胞降低,血沈快。  二、亚急性皮肤型红斑狼疮 1.皮损有特征性,可分为两型。(1)环形红斑形;(2)丘疹鳞屑型。本病皮损表浅,愈后无萎缩性疤痕; 2.90%皮损呈单一型,10%两型皮损共存,10%合并盘状红斑狼疮皮损,20%合并系统性红斑狼疮皮损。 3.易发生光敏,可反复发作; 4.系统损害轻,可有肌肉和关节疼痛,10-20%有轻度肾炎,心脏和中枢神经系统损害罕见,本型可与盘状红斑狼疮并存,约1/3病例符合美国风湿病协会的SLE诊断标准; 5.实验室检查:大部分人有高γ球蛋白血症,类风湿因数阳性,80%抗核抗体阳性,70%有特异的抗Ro(SSA)及抗La(SSB)抗体,个别补体水平低。  三、系统型红斑狼疮,可侵犯全身皮肤和多个脏器,是红斑狼疮中最重的一型,青中年女性发病多。 1.典型皮损为面部蝶形红斑,甲周红斑或指远端甲下弧形斑,指(趾)端红斑和出血或盘状红斑狼疮样皮损。口腔粘膜糜烂、溃疡,其他可有光敏、紫癜、坏死性血管炎、多形红斑、结节性红斑、大皰或血皰、荨麻疹样血管炎、雷诺现象、狼疮发等; 2.关节和肌肉疼痛。为常见早期症状之一; 3.多器官受累:可累及肾、心、肺、中枢神经系统等重要器官,其他消化道外分泌腺(泪腺、垂液腺)、眼部均可受累; 4.全身症状:不规则发热,畏寒、乏力、纳差、体重下降等; 5.全身淋巴结肿大,1/3有肝肿大,1/5有脾肿大; 6.实验室检查 (1)贫血,全血性减少,血沈快; (2)血清白蛋白下降,γ球蛋白、IGM及回圈免疫复合物升高,总补体及C3,C4降低,类风湿因数阳性; (3)90-95%抗核抗体阳性,60-70%抗ds-DNA阳性,免疫印迹技术检测可提取性核抗原抗体(包括抗Sm、抗RNP、抗RoSSA、抗La(SSB)阳性,抗核糖体抗体等检查),有助于系统性红斑狼疮诊断; (4)皮肤组织病理学有特征性改变; (5)狼疮带试验阳性(包括正常皮肤和皮损部); (6)30-60%抗心磷脂抗体阳性; (7)40-70%系统红斑狼疮活动期狼疮细胞呈阳性; (8)2-50%梅毒血清试验呈假阳性。  点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多
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医疗器械的分类主要依据其风险等级、使用目的和监管要求进行区分。医疗器械的分类方法有a、b、c、d、e等。

1、风险等级:医疗器械的分类首先基于其对人体的潜在风险。低风险器械如体温计、纱布等,通常用于日常护理,无需严格监管。中风险器械如血压计、血糖仪等,需经过一定程度的临床验证和监管。高风险器械如心脏起搏器、人工关节等,必须经过严格的临床试验和审批流程,以确保其安全性和有效性。

2、使用目的:医疗器械的分类还与其使用目的密切相关。诊断类器械如X光机、超声波设备,主要用于疾病的检测和诊断。治疗类器械如手术器械、激光治疗仪,用于疾病的治疗和康复。辅助类器械如轮椅、助听器,帮助患者改善生活质量。

3、监管要求:不同类别的医疗器械在监管要求上也有所不同。一类器械如普通纱布、绷带,通常只需备案即可上市。二类器械如血压计、血糖仪,需经过注册审批。三类器械如心脏支架、人工心脏,需经过严格的临床试验和审批流程。

4、技术复杂性:医疗器械的技术复杂性也是分类的重要依据。简单器械如体温计、血压计,技术含量较低,易于操作和维护。复杂器械如CT机、核磁共振仪,技术含量高,需要专业人员进行操作和维护。

5、应用领域:医疗器械的应用领域也影响其分类。医用器械如手术器械、监护仪,主要用于医院和诊所。家用器械如血压计、血糖仪,适合家庭使用。康复器械如理疗仪、助行器,用于患者的康复和护理。

在日常生活中,了解医疗器械的分类有助于正确选择和使用相关产品,确保其安全性和有效性。合理的饮食和适当的运动也是维护健康的重要手段,建议根据个人情况制定科学的饮食和运动计划,保持良好的生活习惯。

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