心跳170次/分钟属于明显心动过速,可能由生理性因素或病理性因素引起。主要有剧烈运动、情绪应激、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常等常见原因。
1、剧烈运动高强度运动时交感神经兴奋会导致心率加快,健康人群运动时心率可达170次/分钟以上。这种生理性反应在停止运动后10-20分钟内会逐渐恢复正常,通常伴有呼吸急促、出汗等表现,无须特殊处理。
2、情绪应激惊恐发作或急性焦虑状态下,肾上腺素大量分泌可能引发窦性心动过速。典型表现包括心悸、胸闷、手抖等症状,通过深呼吸放松后心率多可自行回落。长期焦虑患者建议进行心理疏导。
3、贫血血红蛋白低于正常值时,机体代偿性增加心率以保证氧供。患者可能伴随头晕、乏力、面色苍白等贫血体征,需通过血常规检查确诊。轻度贫血可通过补充铁剂、维生素B12等改善。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素过量会加速心肌收缩,引发持续性窦性心动过速。特征性表现包括多汗、体重下降、手震颤等,需检测甲状腺功能。常用治疗药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5、心律失常阵发性室上性心动过速、房颤等疾病可能导致突发性心率增快。心电图检查可明确诊断,急性发作时可尝试valsalva动作,必要时使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。
建议突发心跳170次/分钟时立即停止活动保持静息,若持续超过30分钟或伴随胸痛、晕厥需急诊就医。日常应避免过量摄入咖啡因,保证充足睡眠,定期监测静息心率。有心血管病史者需遵医嘱规范用药,避免擅自调整剂量。