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您好:
(一)先天因素:
(1)先天性跗骨黏合:有些小朋友先天有跗骨黏合的现象,最常见的是踵骨和距骨的黏合,此种黏合会造成「僵硬型扁平足」。
(2)先天性韧带松弛:有些小朋友先天有全身韧带松弛的现象,此种韧带松弛的现象不限于足部,在足部以外的关节也会发生。
(3)遗传因素:有研究报告指出,扁平足具有遗传性。也就是说,扁平足的父母,较有可能生出扁平足的子女。不过事实上也不尽然如此。在我们的门诊中,常常有扁平足的小朋友,他们的父母亲,甚至祖父母、兄弟姊妹都没有扁平足。
(4)性别:在国外有关扁平足发生率的文献,都是女生略多于男生。不过这些都是白种人或黑种人的报告。在我们所做的台湾小朋友的研究中发现:扁平足的比率反而是男生略高于女生。这可能是不同种族间的差异性所造成的结果。
(二)后天因素:
(1)肥胖:照一般人的想法,愈「胖」的小朋友可能足弓会愈「扁」;在国外的文献中也有提到类似的推测。然而在我们所做的研究中发现,「胖」并不会影响足弓的高度。也就是说愈「胖」的小朋友,足弓不一定愈「扁」。
(2)穿鞋:比较有趣的是,「穿鞋」也可能是造成扁平足的原因之一。在国外最近几年的研究发现:穿鞋子的小朋友比不穿鞋的小朋友更容易得到扁平足。而且穿着正式的包趾鞋比穿拖鞋、凉鞋得到扁平足的机会更高。这似乎意味着六岁以前的小朋友应尽量打赤脚(尤其在家里),即使外出也应尽量穿着拖鞋或凉鞋。可惜国人的生活水准太高,几乎在幼儿学步时即已穿着包趾鞋,使得我们很难有机会研究台湾小朋友「穿鞋与否」和「扁平足」之间的关系。
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