慢性尿路感染三年可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。慢性尿路感染通常由细菌感染、尿路结构异常、免疫功能低下、激素水平变化、卫生习惯不良等原因引起。

保持充足水分摄入有助于稀释尿液并促进细菌排出，每日建议饮水超过2000毫升。避免憋尿行为，排尿间隔控制在2-3小时。注意会阴清洁，建议如厕后从前向后擦拭。穿着棉质透气内裤，避免紧身裤压迫尿道。限制酒精及辛辣食物摄入，减少膀胱刺激。

细菌性感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。反复发作患者可能需要小剂量抗生素长期抑制治疗。存在真菌感染时可采用氟康唑胶囊。伴有膀胱过度活动症状可配合酒石酸托特罗定片。用药期间需定期复查尿常规监测疗效。

局部热敷下腹部可缓解膀胱痉挛疼痛。盆底肌生物反馈训练有助于改善排尿控制功能。体外短波治疗通过热效应促进盆腔血液循环。膀胱区超短波治疗可辅助消除慢性炎症。尿流动力学检查明确是否存在排尿功能障碍。

湿热下注证型可用八正散加减，含车前子、瞿麦等成分。脾肾两虚者适用无比山药丸配合艾灸关元穴。中成药如三金片、热淋清颗粒具有清热利湿功效。针灸选取中极、膀胱俞等穴位调节排尿功能。中药坐浴使用苦参、黄柏煎剂可局部抗菌消炎。

存在尿道狭窄需行尿道扩张术或尿道成形术。膀胱颈梗阻患者可能需经尿道膀胱颈切开术。输尿管反流严重时可考虑输尿管再植术。膀胱憩室合并感染需手术切除病灶。所有术式需配合术后抗感染治疗及功能康复训练。

慢性尿路感染患者需建立规律排尿习惯，每日饮水均匀分配在白天。饮食增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌食物，限制咖啡因摄入。选择宽松透气衣物，避免久坐压迫会阴。适度进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力。症状持续或加重时应及时复查尿培养，根据药敏结果调整用药方案。长期反复发作需排查糖尿病等基础疾病，女性绝经后患者可考虑局部雌激素治疗改善尿道黏膜防御功能。