新生儿胎便 正常的新生儿多在出生后24小时内解胎便而早产儿排泄胎便的时间有时会推迟这主要和早产儿肠蠕动功能较差或孩子进食延迟有关正常情况下胎便呈墨绿色较粘稠无臭味主要由胆汁、肠道分泌物、脱落上皮细胞和孩子在胎内吞入的羊水、毳毛等组成一般在2—4天内排完每天约3—5次如果足月的新生儿在生后24小时内还没有排出胎便就要考虑孩子是否有消化道先天畸形的可能应由医生详细检查一下 新生儿移行便 移行便也称过渡期大便是指在喂奶数天后新生儿的胎便向正常大便过渡胎便和正常大便混合呈黄绿色新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响到移行便出现和持续的时间多数婴儿在吃奶2—3天后呈现移行便然后逐渐呈黄色粪便若开奶延迟或摄入奶量太少移行便出现的时间也将推迟 正常大便的特点 正常大便的性状和喂养方式有关吃母乳的婴儿大便呈金黄色偶尔会微带绿色且比较匣或呈软膏样均匀一致带有酸味且没有泡沫通常在新生儿期大便次数较多一般为一天排便2—5次但有的婴儿会一天排便7—8次随着孩子月龄的增长大便次数会逐渐减少2—3个月后大便次数会减少到每天1—2次因此吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况只要婴儿精神及吃奶情况良好体重增磅正常家长就没有必要担忧如果婴儿吃的是配方奶那么大便通常呈淡黄色或土黄色比较干燥、粗糙如硬膏样常带有难闻的粪臭味如果奶中糖量较多大便可能变软并略带腐败样臭味而且每次排便量也较多有时大便里还混有灰白色的奶瓣 9种异常大便的性状及处理： 1、粪便量少次数多呈绿色粘液状这种情况往往是因为喂养不足引起的这种大便也称饥饿性大便只要给予足量喂养后大便就可以转为正常 2、大便中有大量泡沫呈深棕色水样带有明显酸味这可能是由于婴儿摄入过多的淀粉类食物如米糊、乳儿糕等对食物中的糖类不消化所引起的如果排除孩子肠道感染的可能性那么父母就应该调整孩子的饮食结构 3、粪便中水分增多呈汤样水与粪便分离而且排便的次数和量有所增多这是病态的表现多见于肠炎、秋季腹泻等病丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱应该立即带孩子到医院就诊 4、大便稀呈黄绿色且带有粘液有时呈豆腐渣样这可能是霉菌性肠炎患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮如果孩子有上述的症状需到医院就诊 5、大便恶臭如臭鸡蛋味这是提示孩子蛋白质摄入过量或蛋白质消化不良应注意配奶浓度是否过高进食是否过量可适当稀释奶液或限制奶量1—2天如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食可以考虑暂时停止添加此类辅食等到孩子大便恢复正常后再逐步添加辅食还可以给孩子用点多种维生素制剂以帮助孩子消化 6、大便变稀含较多粘液或混有血液且排便时婴儿哭闹不安应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻应该及时到医院就诊 7、大便为淘米水样排便无腹痛婴儿快速出现脱水、抽搐、休克等症状孩子患霍乱病的可能性比较大必须立即到医院就诊以免延误病情 8、大便呈白色或陶土色且伴有黄疸、瘙痒等症状首先考虑是胆道梗阻应该及时到医院做进一步检查和治疗延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤 9、血便血便的表现形式多种多样如果婴儿肠道出血首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物如动物肝、血所引起的假性便血如果大便呈赤豆汤样颜色为暗红色并伴有恶臭可能为出血性坏死性肠炎；如果大便呈果酱色可能为肠套迭；如果大便呈柏油样黑可能是上消化道出血；如果是鲜红色血便大多表明血液来源于直肠或肛门以上状况均需要立即到医院诊治 婴儿便秘 婴儿便秘是很常见的问题一般是指婴儿超过3—4天不排大便排出的大便又硬又干甚至出现肛门损伤、出血等情况如果婴儿存在便秘大便表面带有少许鲜血丝则可能是硬便损伤肛门所致只要便秘纠正后血便可自然消失如果孩子的大便不硬排便又挺顺利也没有腹胀及呕吐现象精神和食欲都很好那么就算孩子2—3天才排便1次也不用特殊处理一般来说人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿更容易发生便秘 造成便秘的原因主要有：没有及时给孩子添加辅食、添加的辅食量不足、食物过于精细或者饮食中缺少含纤维素的食物如蔬菜、水果等此外添加了配方奶的婴儿也容易发生便秘因为配方奶中的酪蛋白较多含糖量较少容易使大便干燥婴儿活动过少也是便秘的常见原因之一 便秘的处理视情况而定：如果孩子大便减少是因为母乳不足那么可以及时给孩子增加奶量；如果孩子吃的是配方奶粉在两次喂奶期间可适当多喂点白开水可以加点果汁或者给婴儿添喂点米汤；4个月大的婴儿可以添加一些菜泥、果泥；选用含有低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生；每天顺时针给孩子按摩腹部有助于改善便秘每次10—15分钟每天2—3次；增加户外活动多运动可以促进肠蠕动能使大便通畅 如果婴儿存在顽固性便秘经上述处理均无效就需要请医生进一步检查和治疗因为便秘还有可能是其他疾病的表现例如先天性巨肠症肛门疾病甲状腺功能不全等