安装牙冠的过程主要包括牙体预备、取模、临时冠佩戴、牙冠制作与最终粘接五个步骤。牙冠修复适用于龋齿缺损过大、根管治疗后或牙齿美学修复等情况,需由专业口腔医生操作完成。
1、牙体预备医生会先对患牙进行局部麻醉,使用高速车针磨除龋坏组织及部分健康牙体,形成特定形态的基牙。预备量根据材料不同有所差异,金属烤瓷冠需磨除1-2毫米牙体,全瓷冠预备量相对较少。过程中需注意保护牙髓,对于活髓牙可能采用脱敏处理。
2、取模采用硅橡胶或藻酸盐印模材料制取精确的牙齿模型,现代数字化口腔可能使用口内扫描仪获取三维数据。取模前会放置排龈线分离牙龈,确保模型边缘清晰。模型需包含对颌牙及咬合关系,用于技工室制作个性化牙冠。
3、临时冠佩戴在正式牙冠制作期间,患者需佩戴树脂临时冠保护预备体。临时冠用临时粘接剂固定,可维持咀嚼功能与美观,避免牙齿敏感或移位。佩戴期间应避免咀嚼硬物,临时冠脱落需及时复诊处理。
4、牙冠制作技工室根据模型数据制作牙冠,金属烤瓷冠需先铸造金属内冠再烧结瓷层,氧化锆全瓷冠通过计算机辅助切削成型。制作过程涉及比色、形态雕刻、釉质上色等工艺,通常需要5-7个工作日完成。
5、最终粘接医生试戴调整牙冠边缘密合度与咬合关系后,使用永久性树脂水门汀粘接。粘接前需对基牙进行酸蚀处理,去除临时粘接剂残留。粘接后需抛光边缘,指导患者使用牙线清洁冠周区域。
安装牙冠后24小时内避免咀嚼过硬食物,使用含氟牙膏维护基牙健康。建议每半年进行口腔检查,通过X线片监测牙冠边缘密合度。若出现牙龈红肿、冠体松动或冷热敏感持续加重,需及时复诊评估。日常护理可使用冲牙器清洁邻接面,减少咖啡、茶等易染色饮品的摄入以维持美学效果。