骨巨细胞瘤...

骨巨细胞瘤在我国是较常见的原发性骨肿瘤之一此瘤生长活跃对骨质侵蚀破坏性大如得不到及时妥善的治疗可造成严重残废而导致截肢少数病例尚可转移而致命.瘤组织循环丰富质软而脆性大似肉芽组织易出血有纤维机化区及出血区.细胞组成为圆细胞及梭形细胞（即间质细胞）间有较大空隙隙内有出血征象并有许多巨大型多核细胞（核数10~200个）骨皮质变薄有时穿过皮质扩大至软组织切片检查应包括肿瘤各部分.目前多倾向于把间质细胞作为该肿瘤的主质细胞.仅常有隐痛或刺痛间歇发作局部可有肿胀.由于进展隐匿有的肿瘤已发展至相当大小才来就诊蹭多发于长骨两端故而附近关节活动可以受限.本病80%发生在20岁以后很少发生在骺板关闭以前仅有3.5%在15岁以下50岁以上也很少见.最多见在20~40岁.良性巨细胞瘤女比男多约3∶1；而恶性者男比女多也约为3∶1.75%的肿瘤位于长管状骨的两端50%在膝关节附近即股骨远端、胫腓骨近端.桡骨远端和肱骨近端也为常发部位.少数见于骨盆和脊椎骨.偶有报告呈多发性.X线表现由于本病的特征性X线表现有助于早期诊断其特征是骨组织出现局灶性溶骨性破坏.在长管状骨的骨骺区可见一较大而偏心的射线透光区；病灶的边缘清晰其中有纤细或粗糙的骨小梁穿过所见骨小梁并非新骨形成而代表破坏骨骺的腔壁.肿瘤可伸展至关节的软骨甚至能引起关节内骨折在患部一侧骨皮质的扩大和变薄明显在骨皮质外一般没有骨膜新生骨形成有时呈多囊性或肥皂泡沫样改变.某些巨大、膨胀性肿瘤可涉及干骺端也可占据骨骺全部有一层薄而硬化的边界由扩大的皮质内层皱缩或少量周围性反应性新骨生成引起.也偶见形成典型的骨膜反应如Codman3角.由于肿瘤的生长骨膜呈脱皮状.如该肿瘤患处骨皮质破裂骨膜新生骨增多都提示有恶性变的可能.建议你到当地医院骨外就诊针对病情做下一步的治疗.

膨胀性肿瘤可涉及干骺端也可占据骨骺全部有一层薄而硬化的边界骨癌晚期多已经不能手术并且伴有远处、内脏转移或者多发骨转移应该慎重考虑是否如实告诉病人病情不管是否告知目的都是为了能够得到最及时最佳的治疗骨癌晚期以放化疗、姑息性治疗及对症治疗为主总之正确认识疾病积极配合治疗争取最大的治疗效果实现较好的生存期不管采取什么治疗方式都可以配合中药的辅助治疗如使用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）补益元气增加白细胞增强机体免疫力和抵抗力抑制癌细胞的生长增殖诱导癌细胞向正常细胞转化这样也可以提高患者的生活质量延长患者的生命期限