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我属于思维破裂还是强迫思维

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健康咨询描述: 我强迫了很多年,中间出现过一次幻觉,幻觉消失后,感觉自己又回到了强迫思维。我很敏感,前段时间我对字面意思很敏感,我称为字面意思强迫,总是强迫自己从字面去想想象和理解事物,经常是出现不和逻辑。后面有一天,我由对字面意思强迫,发展到自己说出的话,语言也强迫了,出现了严重的问题。比如我突然对自说出的话感到很奇怪,比如我说火车,就突然会想语言里怎么会又火车这个词,火车能想到自己身边来吗?我想到因为像茶杯,桌子可以想到自己身边,为什么火车就不能?这个想法把我吓了一跳。出现了我对火车的想象,想强硬把真实的火车想到自己身边来,结果觉得不可能,因为我在的房间里是装不下火车啊,我就想为什么装不下,为什么我会想把它装进到房子里来。我想象的时候其实后面我想是经过了对火车的一定的抽象了,比如把火车想象的小了,或者是火车的真实的某一段,因为完整的火车房间确实不可能装下,这样去想会出现逻辑的痛苦。同样的,我想到北京,说到北京也感到恐惧。我就想语言里的北京不是在远方吗?为什么不像桌子一样想到自己身边来,别人会把它想到身边吗?于是我就想为什么我的房子装不下北京,我甚至会去想把真实的北京装到自己的房间里,但同时又觉得有必要把北京抽象成可以装在自己的房间里,还同时我的理智也告诉我不可能装下真实的北京,那么我想的时候其实都必须要抽象之后才能想吗?如果是真实是怎么能在自己的房间里呢?房间早就被撑破了吧。因为想到不可能装下,自己就有些难过。担心别人会不会像我这么去想把不可能的东西想到身边。我的情况有些复杂,我最开始是强迫观念,后面出现过幻觉,后面又回到强迫。因为出现过那次幻觉,有时候对自己的这些症状自己也有怀疑,是不是我真的思维破裂了?属于精神分裂了吗?还是可以按强迫来解释为是强迫由字面意思的强迫扩散到语言内容的强迫?一般的强迫观念,会像我这样出现不合逻辑的内容吗?对不合逻辑的想象我该怎么办?比如说到北京想把真实的北京想到自己身边,出现房间里北京的挤压感,其实不抽象这样想都是不可能的吗?真实的北京怎么能装在房间里,一定是经过抽象后的北京吗?请大家帮我仔细分析一下吧,感激了。:
需要医生帮助提供远程诊断: 请老师帮我分析一下,感谢了啊。

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王飞

王飞 住院医师

复禾健康科普平台 全科
病情分析:您好考虑是大脑边缘系统紊乱导致的强迫得指导意见:这期间是需要适当的应用牛磺酸和利培酮合理得治疗得
李元子

李元子 住院医师

复禾健康科普平台 内科
病情分析:你好,根据你叙述的情况,我认为,可以初步排除精神分裂症的可能性,而可以初步诊断为强迫症,根据你说的情况,主要表现为强迫性穷思竭虑,而你所说的出现过的幻觉,更多的是你缘于你的主观想象。指导意见:因此,要有效地让你能摆脱当前的困扰,我建议你,当前你需要考虑的是以心理治疗为主,药物治疗为辅的原则进行治疗。就是说,你当前需要尽快寻找我们专业的心理咨询师来帮助你消除致病的心理因素,从而更有利于你的精神康复。

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