肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤，35年的病程需要根据肿瘤大小、位置及症状决定治疗方案，包括定期观察、药物治疗、手术切除或介入治疗。肝血管瘤通常无症状，多为体检时偶然发现，其形成可能与先天性血管发育异常、激素水平变化或局部血流动力学改变有关。 1、定期观察：对于直径小于5厘米且无症状的肝血管瘤，建议每6-12个月进行一次超声或CT检查，监测肿瘤大小变化。若无明显增长或症状，可继续观察，无需特殊治疗。 2、药物治疗：对于伴有轻微症状或肿瘤较大的患者，可使用药物缓解症状或控制肿瘤生长。常用药物包括β受体阻滞剂如普萘洛尔以减少血流对肿瘤的刺激，或激素类药物如醋酸甲羟孕酮调节激素水平，抑制肿瘤生长。 3、手术切除：对于直径大于5厘米、症状明显或肿瘤位于肝脏边缘可能破裂的患者，手术切除是首选。手术方式包括开腹肝切除术或腹腔镜肝切除术，具体选择取决于肿瘤位置和患者身体状况。 4、介入治疗：对于不适合手术的患者，可选择介入治疗，如肝动脉栓塞术或射频消融术。肝动脉栓塞术通过阻断肿瘤血供使其缩小，射频消融术则利用高温直接破坏肿瘤组织。 肝血管瘤的治疗需根据个体情况制定个性化方案，长期随访至关重要。无论选择何种治疗方式，患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒、高脂饮食等可能加重肝脏负担的行为，并定期复查以监测病情变化。