胃癌预防检查主要包括胃镜、幽门螺杆菌检测和肿瘤标志物筛查。胃镜是直接观察胃部病变的金标准,幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因,肿瘤标志物如CEA、CA19-9可辅助诊断。
1、胃镜检查是胃癌筛查的核心手段,能够直接观察胃黏膜的病变情况,发现早期胃癌或癌前病变。建议40岁以上人群,尤其是有胃癌家族史、长期胃部不适者,每1-2年进行一次胃镜检查。胃镜检查前需空腹8小时,检查过程中医生可能会取活检以明确诊断。
2、幽门螺杆菌检测是预防胃癌的重要环节。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、胃溃疡及胃癌密切相关。检测方法包括呼气试验、血清抗体检测和粪便抗原检测。若检测结果为阳性,需进行根除治疗,常用方案为三联或四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,疗程通常为10-14天。
3、肿瘤标志物筛查可作为辅助手段,帮助评估胃癌风险。常见的肿瘤标志物包括CEA(癌胚抗原)和CA19-9(糖类抗原19-9)。这些标志物在胃癌患者中可能升高,但并非特异性指标,需结合其他检查结果综合判断。建议高危人群定期检测,并结合胃镜和影像学检查进行全面评估。
胃癌预防检查需结合多种手段,胃镜、幽门螺杆菌检测和肿瘤标志物筛查是核心内容。通过定期检查,能够早期发现病变,及时干预,降低胃癌发生风险。建议高危人群根据医生建议制定个性化筛查计划,并保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、避免高盐和腌制食品,以进一步降低胃癌风险。