同房时出现下腹部疼痛可能与妇科疾病、泌尿系统问题或心理因素有关，需根据具体原因采取针对性治疗。常见原因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、膀胱炎等，建议及时就医明确诊断。 1、妇科疾病 盆腔炎是常见原因之一，炎症刺激会导致下腹部疼痛，尤其在性生活中加剧。子宫内膜异位症也可能引发疼痛，异位组织在性生活中受到刺激，产生不适。子宫肌瘤或卵巢囊肿等占位性病变也可能压迫周围组织，导致疼痛。治疗方法包括抗生素治疗盆腔炎，激素疗法或手术治疗子宫内膜异位症，手术切除肌瘤或囊肿。 2、泌尿系统问题 膀胱炎或尿路感染可能引发下腹部疼痛，尤其在性生活中因膀胱受压而加重。尿道狭窄或结石也可能导致疼痛。治疗方法包括抗生素治疗感染，多喝水促进排尿，严重时需手术解除狭窄或取出结石。 3、心理因素 焦虑、紧张或对性生活的恐惧可能导致肌肉紧张，引发下腹部疼痛。夫妻关系不和谐或性经验不足也可能加重不适。治疗方法包括心理咨询、放松训练和夫妻沟通，必要时寻求专业心理医生帮助。 4、其他原因 性交姿势不当或动作过于剧烈可能导致肌肉拉伤或韧带损伤，引发疼痛。阴道干涩或润滑不足也可能增加摩擦，导致不适。建议调整姿势，使用润滑剂，避免过度用力。 同房时下腹部疼痛不容忽视，及时就医明确病因是关键。根据具体原因采取针对性治疗，同时注意心理调节和生活方式改善，有助于缓解疼痛，提高生活质量。若疼痛持续或加重，务必尽快就医，避免延误病情。