肝癌晚期通常难以治愈,但可通过治疗缓解症状并延长生存期。主要治疗方式有靶向药物治疗、免疫治疗、放射治疗、介入治疗、姑息治疗等。
肝癌晚期患者肝脏功能严重受损,癌细胞已发生远处转移,此时手术切除机会极小。靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等可抑制肿瘤血管生成,延缓病情进展。免疫治疗通过激活人体免疫系统对抗癌细胞,常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗。放射治疗能精准杀伤局部肿瘤病灶,减轻疼痛或梗阻症状。介入治疗如肝动脉化疗栓塞术可直接向肿瘤供血动脉注入化疗药物或栓塞剂。姑息治疗侧重改善生活质量,包括镇痛、营养支持、腹水引流等综合措施。
部分患者可能符合临床试验入组条件,有机会尝试新型治疗方案。肝功能Child-Pugh分级较好的患者对治疗耐受性更佳。合并门静脉癌栓、远处多发转移或严重肝功能衰竭者预后较差。治疗期间需定期监测血常规、肝功能、甲胎蛋白等指标,及时调整方案。
肝癌晚期患者应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,限制高脂食物摄入。家属需关注患者心理状态,必要时寻求专业心理支持。疼痛管理可结合药物与非药物方式,如按摩、音乐疗法等。定期复查有助于评估治疗效果,及时处理并发症。建议在医生指导下制定个体化治疗方案,并配合中医药调理改善体质。