引起肚子疼的妇科病主要有盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、原发性痛经。

1、盆腔炎：

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多由细菌上行感染引起。典型表现为下腹持续性疼痛，活动或性交后加重，可伴随发热、异常阴道分泌物。急性期需抗生素治疗，慢性反复发作者可能需物理治疗或手术干预。

2、子宫内膜异位症：

子宫内膜组织异位生长引发的慢性炎症性疾病，疼痛具有周期性特点，常于经期加重。病灶可导致盆腔粘连，引发性交痛、排便痛等。治疗包括激素类药物控制病灶进展，严重者需腹腔镜手术切除异位内膜。

3、卵巢囊肿蒂扭转：

卵巢囊肿蒂部发生旋转导致血供受阻，表现为突发性下腹剧痛伴恶心呕吐，属于妇科急症。超声检查可见囊肿血流信号减弱，确诊后需急诊手术解除扭转，必要时切除患侧附件。

4、异位妊娠：

受精卵在宫腔外着床发育，常见于输卵管。典型症状为停经后单侧下腹撕裂样疼痛，伴随阴道流血，严重者可出现失血性休克。根据血HCG水平和超声检查结果，选择药物保守治疗或腹腔镜手术。

5、原发性痛经：

月经期前列腺素分泌增多引起的功能性疼痛，多见于年轻女性。疼痛呈痉挛性，集中在经期前2天，可放射至腰骶部。热敷、非甾体抗炎药可缓解症状，严重者需口服避孕药调节激素水平。

日常需注意经期卫生，避免盆浴和剧烈运动；保持规律作息，减少生冷食物摄入；适度进行盆底肌锻炼改善盆腔血液循环。出现持续腹痛、异常出血或疼痛进行性加重时，应及时就医排查器质性疾病。建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查，40岁以上女性增加肿瘤标志物检测。